České zdravotnictví prochází v posledním roce a půl náročnou zkouškou. Tento intenzivní a soustavný tlak poznamenává nejen lékaře, ale velkou ránu zasadil i financím českého zdravotnictví. Výdaje rostou řádově rychleji, než odpovídá ekonomickému vývoji České republiky. Letos byla tato disproporce navíc znásobena pandemií.

"V meziročním srovnání let 2020 a 2021 stouply náklady na zdravotní péči o 15,6 %. V souvislosti s dopady pandemie covidu-19 se jednalo dokonce o zvýšení o 25,6 %. To jsou nejvyšší meziroční nárůsty v historii, které byly sanovány zvýšením platby státu za státního pojištěnce a z rezerv zdravotních pojišťoven," potvrzuje strmý nárůst generální ředitel VoZP Josef Diessl.

V letech před pandemií se příjmy zdravotního systému zvyšovaly ročně o 17-20 miliard (tj. cca
o 5-6 %). Výdaje na zdravotní péči však rostly průměrně o více než 10 %. S ohledem na dopady pandemie na českou ekonomiku počítají odborné prognózy v následujících letech s ročním nárůstem celkových příjmů maximálně o 3 %. Proto nebude možné, aby výdaje rostly o předpandemických 10 %, ani aby se opakovaly nárůsty z covidové doby.

Deficitní rozpočet zdravotního pojištění byl ze značné části způsoben pandemií covidu-19. Vojenská zdravotní pojišťovna vynaložila největší část financí na hospitalizace pacientů (cca 645 mil. Kč k září 2021), výdaje za očkování jsou oproti tomu téměř třetinové. Znatelně se prodražilo i testování - oproti minulému roku se jedná o více než dvojnásobný nárůst.

Ačkoliv záporné saldo VoZP bylo letos hrazeno z části z finančních rezerv, tyto úspory z minulých let se při současném tempu výdajů do konce roku ztenčí na naprosté minimum. To znamená, že bude muset dojít k výrazné restrukturalizaci financování zdravotních pojišťoven.

"Scénářů dalšího vývoje je sice více, avšak všechny jsou společensky či politicky nepopulární. V úvahu připadá například razantní navýšení plateb za státní pojištěnce, výrazný růst odvodů za zaměstnance nebo zvýšení spoluúčasti pacientů," vysvětluje Josef Diessl. Nejjednodušším řešením by však podle něj byla důkladná analýza struktury výdajů. "Snížením zbytných, duplicitních či iracionálních výdajů by se ušetřila značná část financí," dodává generální ředitel. VoZP očekává v příštím roce záporné saldo 428 milionů korun, které by mělo být kryto zůstatky ze základního fondu zdravotního pojištění z minulých let.