InfoDnes.cz » Zpravodajství » Ekonomika

O dvě miliardy korun víc vyplatí OZP příští rok lékařům. Správní rada schválila zdravotně pojistný plán

26.11.2019
Oborová zdravotní pojišťovna vyplatí poskytovatelům zdravotních služeb v příštím roce o dvě miliardy korun víc než v roce letošním. Vyplývá to z návrhu zdravotně pojistného plánu, který dnes odpoledne schválila správní rada pojišťovny. Celkem na zdravotní služby OZP v roce 2020 plánuje vydat 21,5 miliardy korun. V přepočtu na jednoho klienta je to bezmála 30 000 Kč. To představuje meziroční nárůst o deset procent.
Ilustrační snímek | Foto: Archiv ID
"Pro rok 2020 počítáme s řadou specifických programů, na které rozdělíme poměrně významné finanční prostředky i nad rámec úhradové vyhlášky. Tyto finance využijeme zejména na bonifikaci lékařů, kteří jsou úspěšní při kompenzování chorob svých chronicky nemocných pacientů, nebo kteří věnují velký díl péče pacientům s náročnou diagnózou," vysvětluje Radovan Kouřil, generální ředitel Oborové zdravotní pojišťovny a dodává: "Všechny programy zároveň nastavujeme tak, aby je lékař mohl využívat automaticky, nebo téměř automaticky, kdy si většinu potřených dat zpracujeme sami z lékaři již vykazované péče."

OZP plánuje nárůst úhrad ve všech segmentech. Nejvyšší meziroční nárůst bude u úhrad domácí péče. Konkrétně úhrada za domácí paliativní péči o pacienta meziročně vzroste o 41 procent. O téměř 17 procent vzrostou úhrady lůžkové následné péče, o 16 procent narostou platby za ošetřovatelskou a rehabilitační péči poskytnutou v zařízeních sociálních služeb.

OZP také nabídne nemocnicím již v letošním roce navýšení předběžných úhrad, díky čemuž nebudou muset čekat na doplatky související s vyúčtováním roku 2019 až do poloviny příštího roku.

Nárůst úhrad se odvíjí od sjednaných dohod v rámci dohadovacího řízení, respektive úhrad stanovených úhradovou vyhláškou. Zároveň ale ve vybraných oblastech předpokládá OZP i vlastní úhradovou politiku zaměřenou, na eliminaci historicky daných úhradových nerovností u konkrétních odborností, na zvýšení dostupnosti péče a také na ohodnocení kvality poskytované zdravotní služby.

Do plánovaného meziročního nárůstu se promítá nejenom plošné navýšení ve všech segmentech stanovené úhradovou vyhláškou, ale i plánované mandatorní výdaje na nárůst centrové péče, na nové terapie a technologie, na navýšení vyplývající ze změny kategorizace zdravotnických prostředků, na urgentní příjmy, na podporu reformy psychiatrické péče a primární péče, na projekty týkající se chronické a paliativní péče, na náklady na léčebné konopí a na nové kapacity.

Trvalou prioritou OZP bude i nadále podpora co možná nejširší sítě poskytovatelů primární péče. Pojišťovna provedla na konci letošního roku rozsáhlý audit smluvních vztahů v této oblasti a v návaznosti na něj vytipovala v některých regionech poskytovatele, o které chce aktivně rozšířit síť svých smluvních partnerů, a to ačkoli audit ukázal, že stávající síť OZP bezpečně pokrývá potřeby jejích klientů. "Snažíme se o maximálně proklientský přístup. Proto aktivně oslovujeme poskytovatele zejména v těch regionech, kde je zastoupení našich klientů ve srovnání s dalšími pojišťovnami prozatím nižší," vysvětluje Radovan Kouřil.

Výrazný nárůst čekají i výdaje na prevenci. Ty OZP plánuje ve výši 160 milionů korun. Ve srovnání s rokem 2018 se tak investice pojišťovny do prevence navýší bezmála o 80 procent. Stěžejním programem bude v rámci celoplošných zdravotně preventivních programů s příspěvkem OZP dentální hygiena, která je v posledních letech i nejžádanějším příspěvkem. Sekundárním nosným programem pro celý rok 2020 pak bude skupina šesti programů s názvem STOP rakovině. OZP tak nabízí klientům nejširší skupinu vyšetření z oblasti prevence rakoviny ze všech zdravotních pojišťoven.
Autor: Jiří Sochor

Další články z rubriky Ekonomika

Minimální mzda se od roku 2020 zvýší na 14 600 Kč

V příštím roce čeká minimální mzdu vůbec největší navýšení v historii! Ministryně práce a sociálních věcí Jana Maláčová (ČSSD) zajistila její růst o 1 250 Kč na 14 600 Kč. Minimální mzda se tak zvýší na 40,5 % průměrné mzdy. ...

Hospodářská komora požaduje po státu, aby zrušil zaručené mzdy v soukromém sektoru

Hospodářská komora v souvislosti se záměrem vlády znovu nařídit zaměstnavatelům, aby zvýšili minimální mzdu za nekvalifikovanou práci, adresovala Mini ...

Třináctý plat letos vyplatí svým zaměstnancům více firem než loni

Navzdory očekávaného zpomalení růstu české ekonomiky 13. plat nebo odměnu v podobné výši za letošní rok vyplatí svým zaměstnancům rekordních 59 % fire ...

Poptávka po dieselech v Česku opět ožívá, Škoda Octavia 1.6 TDI může podražit

Poptávka po dieselech opět ožívá a vliv aféry Dieselgate na prodej vozů v České republice definitivně skončil. Vypovídá o tom řada ukazatelů z trhu ja ...

Ženy v zemědělství se setkaly, aby diskutovaly o rovnosti v oboru

PRAHA - Zemědělská společnost Corteva Agriscience ve spolupráci s Klubem manažerek České manažerské asociace v pondělí 2. prosince uspořádala setkání ...

Doporučujeme



Pondělí 9.12.2019
Počasí v ČR
Počasí v regionech »